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Los pacientes son cada vez más receptivos a la Historia Clínica Digital.
Dos nuevos estudios, uno procedente de los Estados Unidos, y otro realizado en el Reino Unido, indican que los pacientes están abiertos a que los registros electrónicos de salud jueguen un papel más importante en su atención sanitaria.
En el primer caso, investigadores del Centro Médico “Beth Israel Deaconess” se centraron en diversos grupos de pacientes, incluyendo población rural y urbana de diversas procedencias culturales y étnicas, en los EEUU, que fueron preguntados sobre como organizarían la información que necesitan para gestionar su salud y su atención sanitaria. Los hallazgos más relevantes fueron:
- Los pacientes quieren acceso completo a su historial,
- Están dispuestos a hacer algunas concesiones de privacidad para conseguir que sus registros médicos sean más útiles.
- Esperan que las TIC jueguen un papel importante en sus cuidados médicos, incluso reemplazando las visitas en personal a los médicos.
En el segundo estudio, orientado a conocer la opinión de los pacientes en relación con el desarrollo de la historia de salud electrónica del Servicio de Salud Británico (NHS CRS), muestra que 65% están de acuerdo con que su historial médico esté almacenado electrónicamente, y creen que la tecnología utilizada es la adecuada. Sin embargo, muchos pacientes aún tienen preocupaciones sobre la seguridad y confidencialidad y la posible explotación de sus registros.
El Código de Buenas Prácticas del NHS requiere que todos los pacientes deben ser conscientes de que la información que dan se puede registrar, puede ser compartida para brindarles atención, y puede ser utilizado para apoyar la auditoria clínica local y otros trabajos necesarios para controlar la calidad de la atención prestada.
El modelo funcional de Historia Clínica Electrónica de HL7 se transforma en estándar ISO
Esté estándar, desarrollado por HL7, ha sido adoptado por la Organización Internacional de estandarización (ISO) como estándar propio. Esta importante noticia refleja el trabajo conjunto de ambas organizaciones.
El HL7 Functional Model proporciona una lista de referencia de las funciones que pueden estar presentes en un sistema de Historia Clínica Electrónica. La lista de funciones se describe desde la perspectiva del usuario con la intención de permitir la expresión coherente de la funcionalidad del sistema. Este modelo a través de la creación de perfiles funcionales, permite la descripción estandarizada y el entendimiento común en un entorno determinado (por ejemplo, cuidados intensivos, cardiología, o de atención primaria en otro país).
El ISO 10781:2009, recientemente incorporado por la organización internacional de estandarización, recoge éste modelo funcional y se añade a otros siete ya adoptados por la ISO y desarrollados por los grupos de trabajo de HL7 (V.3 RIM, CDA, etc)
España se une a SNOMED
El Ministerio de Sanidad y Política Social ha hecho efectiva la adhesión a la IHTSDO y con ello, a los esfuerzos mundiales para desarrollar, mantener y difundir la utilización de una terminología clínica estándar, que tiene por objeto promover la coherencia, la exactitud y fiabilidad de los sistemas de información sanitaria, lo que mejorará la seguridad del paciente.
Los miembros fundadores de la organización son Australia, Canadá, Dinamarca, Países Bajos, EE.UU., Nueva Zelanda y Lituania, Reino Unido y Suecia. España es el tercer país, fuera de los nueve miembros fundadores, en unirse a la difusión de la terminología clínica normalizada, después de Singapur y Chipre que se unieron en 2008
En 2008, el Ministerio español de Sanidad y Política Social elaboró un "mapa de la interoperabilidad semántica", que identificó el uso de SNOMED CT como un factor clave para el intercambio de información entre los diferentes sistemas de información sanitarios.
La decisión significa que la principal terminología sanitaria estándar en el mundo, que se utiliza en más de 40 países, estará disponible en España para ser utilizado en los diferentes sistemas de información de salud y favorecer así el intercambio de información clínica en el Sistema nacional de Salud.
La planificación inadecuada de proyectos TI afecta a los servicios sanitarios del Departamento de Veteranos en Estados Unidos.
De acuerdo al informe del Inspector General del Departamento de Veteranos (V.A.), una planificación inadecuada de proyectos de TI ha afectado la capacidad para prestar servicios de atención médica y las prestaciones debidas a los ciudadanos que tienen la cobertura asegurada en ese Departamento.
Publicado el 29 de mayo, el informe sostiene que la Oficina de Información y Tecnología de V.A. no planificó adecuadamente una iniciativa de centralización de las Tecnologías de la Información en su Organización. El proyecto, que trataba de crear un sistema automatizado para la programación de citas en todos los centros asistenciales de VA, se inició en 2006 y ha sido suspendido a principios de 2009 por falta de viabilidad. Según el informe, el proyecto, con un coste de 167 millones $, no fue adecuadamente controlado y supervisado en su gestión.
También, el Inspector General criticó la gestión del VA HealtheVet, proyecto que va a reemplazar la Arquitectura de Sistemas de Información actual, y para el que, según el informe, falta un plan integral de gestión de proyectos. El objetivo de HealtheVet ha sido postergado desde 2012 hasta 2018.
El informe concluye que el departamento "tiene que desarrollar un plan detallado de sistemas, para lograr una implantación TI más sólida y el control de los procesos de gestión centralizada en toda la VA."
La metodología Lean gana terreno en el ámbito T.I.
Tradicionalmente utilizados en la mejora de procesos de producción, existe una creciente demanda de metodología y soluciones Lean BPM en ámbitos más orientadas a servicios como son las organizaciones sanitarias y de Tecnologías de la Información.
Lean es un término general que viene a significar “eliminar lo sobrante” y el método va orientado a eliminar los procesos innecesarios y mejorar la productividad. Sin embargo, Lean no trata sólo de reducir costes y mejorar la productividad con menos recursos; permite la mejora continua de las empresas y organizaciones creando un cambio sostenible cuyos beneficios repercuten en el cliente. Las empresas que utilizan los principios de Lean o “Lean Thinking” lo hacen con el objetivo final de eliminar los actividades innecesarias en los procesos y procedimientos, maximizando el valor que estamos ofreciendo a los clientes y minimizando el riesgo.
Los principios de “Lean Thinking” son: •
- Definir los términos de los servicios / productos que se espera proporcionar.
- Racionalizar las capacidades de TI por servicio / producto.
- Asegurarse de que procesos y la información fluyen.
- Ayudar a descubrir el valor que las TI añaden al negocio.
Un ejemplo típico de cómo las organizaciones de TI están usando el pensamiento Lean es el proceso de Help Desk: se realiza un mapeo de la cadena de valor para reducir las actividades y procesos que no agregan valor, tales como las repetidas solicitudes de información, escalada de peticiones, ingreso de datos duplicados... De esta manera, el servicio de asistencia mejora el tiempo de respuesta y la percepción por parte del cliente del servicio recibido.
Más información searchCIO.com
Actividades de Atos Origin en Salud
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Atos Origin – Salud, premio a las “Mejores ideas de la sanidad” en 2009
La publicación líder del sector sanitario español, Diario Médico, ha otorgado a Atos Origin uno de los premios a “Las Mejores Ideas de la sanidad” del 2009, por el proyecto “Tecnología móvil para mejorar la visita médica”.
El proyecto, realizado en el Hospital Universitario Gregorio Marañón, en colaboración con Intel Health, ha consistido en la implantación y evaluación de la utilización de un dispositivo móvil “a pie de cama” (MPoC – mobile point of care) en el Servicio de Cardiología.
El piloto ha permitido observar que la utilización de estos dispositivos móviles, conectados a los sistemas de información del Hospital, permite mejorar el proceso de atención diaria a los pacientes hospitalizados, optimizando los flujos de trabajo, y permitiendo, a los profesionales, mayor dedicación de tiempo a la relación directa con el paciente y a otras actividades de valor. Muestra así, que la utilización de plataformas móviles es un camino a seguir para la modernización de los actuales sistemas sanitarios, mejorando los servicios prestados en calidad, eficiencia y seguridad, y viene, además, a refrendar el valor aportado por la inversión en TIC en el ámbito sanitario. |
Atos Origin – Salud. Premio a las “Mejores
ideas de la sanidad”
en 2009 |
Atos Origin - Salud renueva su oficina técnica de proyectos en el Hospital Universitario y Complejo Asistencial de Salamanca
El Complejo Asistencial de Salamanca y Sacyl continúan confiando en Atos Origin Salud para su Oficina Técnica de Proyectos.
Las principales líneas de actuación de la OTP en el se enmarcan principalmente en los siguientes aspectos:
- Implantación de los nuevos sistemas de información corporativos de Sacyl en el Hospital Universitario de Salamanca.
- Creación de Cuadros de mando y Soluciones de BI transversales a todo el Complejo.
- Afrontar los retos derivados de las futuras implantaciones de entornos colaborativos, gestores de conocimiento, especialmente todos aquellos relacionados con la Historia Clínica Electrónica, así como la asesoría estratégica en TI a la Dirección del Complejo Hospitalario.
Atos Healthcare implanta SNOMED en CHOOSE & BOOK.
La nueva actualización (V 4.2) de Choose & Book, el proyecto de citación centralizada del NHS, diseñado, desarrollado y operado por Atos Healthcare, permite a los General Practitioners efectuar las búsquedas de servicios y realizar las citaciones de los pacientes utilizando SNOMED-CT.
La nueva actualización, con la implantación de SNOMED, ha supuesto 18 meses de trabajo, permitiendo a los médicos realizar las búsquedas usando términos clínicos, similares a los utilizados en muchos otros sistemas clínicos, con el fin de obtener la derivación, de una forma más eficaz y más rápida, al lugar más adecuado para el tratamiento del paciente.
Con la nueva versión, los GP´s. están en condiciones de realizar la búsqueda de 'especialidad y hospital', 'nombre del especialista" y, buscar mediante palabras clave, basadas en texto, que están referidas a términos SNOMED, lo que ahorrará tiempo. El navegador SNOMED también permitirá a los médicos la búsqueda de servicios mediante síntomas, y está diseñado para crear un marco de igualdad de condiciones en virtud de 'libre elección', ya que todos los hospitales utilizan los mismos términos.
La puesta en marcha de la versión 4.2 ha recibido el apoyo de un amplio programa de formación para personal de las áreas de atención primaria, hospitales y proveedores privados, de manera que todos los Centros tengan, al menos, un miembro del personal capacitado. Además, Connecting for Health (NHS) ha elaborado una breve presentación en PowerPoint para que los médicos que no han tenido formación o quiere refrescarse en el nuevo sistema de trabajo. El NHS espera que la introducción de la codificación SNOMED alentará a más médicos para utilizar Choose & Book en el proceso de citación, en lugar de delegar la tarea al personal administrativo. Según datos de CFH, el sistema también ha experimentado un aumento del 36% en los últimos 12 meses en remisión a especialistas y a centros de diagnóstico. Se están realizando actualmente 100.000 referencias al mes recurriendo al sistema. El actual contrato de Atos Healthcare para el C&B es hasta finales de 2011; el equipo espera hacer otras dos evoluciones “de alto alcance” antes de esa fecha.
La compañía farmacéutica Merck Sharp & Dohme escoge a Atos Origin como partner estratégico de TI para la externalización de servicios de soporte.
Merck Sharp & Dohme, una de las principales compañías del mundo dedicada a la investigación, desarrollo, producción y comercialización de especialidades farmacéuticas, así como a la provisión de servicios de alto valor añadido para los profesionales de la salud y los pacientes.
Dado el volumen de información que gestiona, la organización tenía instaladas una gran cantidad de aplicaciones de distintas características, desarrolladas con diferentes tecnologías (Java, Oracle, mainframe, aplicativos desarrollados ad hoc, etc.).
Con esta elección, la compañía da el primer paso para transformar su modelo de trabajo tradicional en el mantenimiento de los sistemas de información -basado en las prestaciones de asistencia técnica- en otro, externalizado, regido por criterios de resultados que se basan en compromisos de nivel de servicio.
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